Depois do parto: O luto invisível das mães que perderam os seus bebés

Conforme dados oficiais avançados no I Congresso Nacional de Neonatologia, em 2023, a taxa de mortalidade infantil em Cabo Verde tem vindo a decrescer: em 2014 a taxa era de 20,3 por mil (nados vivos), tendo passado para 13 por mil em 2018 e atingido a meta prevista de 12,5 por mil, em 2021. Já a mortalidade neonatal passou de 10,8% para 6,3%, e a taxa de mortalidade perinatal passou de 25% em 2014, para 19,1 por mil, em 2018, e 11% em 2021. Na ocasião, a Diretora Nacional da Saúde, Ângela Gomes, afirmou que estes dados mostram que Cabo Verde tem apresentado, ao longo dos anos, uma tendência globalmente positiva em termos de cuidados materno infantis. 

Apesar da tendência positiva, as perdas neonatais ainda acontecem, à semelhança de outros países, podendo dever-se a diferentes causas, conforme avança a médica Ginecologista obstetra Gisele Modesto mais à frente na reportagem. E a perda de um bebé independentemente da idade gestacional, é um processo que impacta toda a família, mas sobretudo a mãe, conforme alerta a psicóloga Maria Dias, também ela atende no Hospital Universitário Agostinho Neto, (HUAN), na Praia.

“Não sei a cor dos olhos do meu filho”

É o caso de Leila Gonçalves, de 30 anos, que perdeu o seu bebé à nascença em 2023. Nove meses de gestação tranquila fizeram Leila, que é natural da Praia, acreditar que iria viver um dos momentos mais felizes da sua vida. No entanto, o parto acabou por se transformar num dos episódios mais dolorosos que vivenciou.

“Estive três dias internada na maternidade com contrações intensas, mas sem dilatação. Pedi várias vezes para fazerem cesariana, mas recusaram porque era o meu primeiro parto”, recorda.

A mesma conta que no terceiro dia começou a passar mal e foi levada para a sala de parto, onde afirma que passou várias horas sem nenhuma evolução. “A enfermeira que me acompanhava acabou por me deixar sozinha, foi nesse momento que comecei a sangrar, sem qualquer ajuda no momento em que mais precisava, quando a enfermeira voltou, acusou-me de ter feito algo para estar a sangrar daquela maneira, e eu sem saber porquê estava a sangrar”.

A situação agravou-se rapidamente, “a médica disse que tinham de me levar de urgência para a sala de bloco, porque eu estava a ter um descolamento de placenta e havia apenas quatro minutos para salvarem a minha vida e a do meu filho, no entanto nesse momento, foram buscar um termo de responsabilidade para eu assinar, declarando que queria cesariana, algo que já tinha solicitado três dias antes”, acrescenta.

Leila sobreviveu, mas não escapou às sequelas físicas e emocionais: teve o útero removido, e o filho, apesar de ter nascido com vida, não resistiu, por causa de insuficiência de oxigénio no cérebro, conforme consta na certidão de óbito, diz.

“Não sei a cor dos olhos dele, nem o seu choro, não tive condições de conhecer o meu filho”, lamenta.

A mesma conta que no momento em que recebeu a confirmação do falecimento do bebé foi devastador. “Pensei que a má notícia era apenas porque tinham retirado o meu útero e não poderia ter mais filhos, nunca imaginei que ia ouvir que o meu filho tinha entrado em óbito”, desabafa.

O apoio da família, em especial do marido, foi essencial. “Ele foi cuidadoso, amoroso, esteve sempre ao meu lado, também recebi suporte dos meus pais, da minha sogra, cunhadas, irmãos”.

Entre o luto e a fé

As datas ligadas ao filho, como o dia do nascimento, continuam a ser particularmente difíceis. “No primeiro aniversário não consegui levantar da cama, não queria falar com ninguém, só ficar no seu quartinho a ver os seus brinquedos, foi muito duro”, confessa.

Leila acredita que a sociedade não reconhece a dor das mães que perderam os seus bebés. “As pessoas pensam que como não houve convivência, não é uma perda significativa, para elas é só mais um que partiu, mas para nós não é assim, é uma dor real e profunda”, apontou.

Para enfrentar a dor, Leila encontrou força na fé. “Apeguei-me muito à palavra de Deus e à Bíblia, e isso trouxe-me alívio, junto com o acompanhamento psicológico e o apoio da igreja”.

Ainda assim, a tristeza permanece. “Prefiro guardar muitas das vezes dentro de mim, porque não quero ver os outros tristes, é uma dor que muitas das vezes carrego em silêncio”, diz.

A mesma conta que desde a perda, aprendeu a viver um dia de cada vez. “Se hoje está a ser complicado, sei que amanhã pode ser mais leve ou até mais difícil. Nunca penso no dia seguinte, vivo apenas o presente, se hoje der para ser assim, será assim, se amanhã for diferente, será diferente, partilha.

“O trauma fica para sempre”

Este é o caso de Cleusa Alves, de 28 anos, que perdeu o seu bebé, à nascença, em 2024. Natural da ilha do Fogo, Cleusa também viu a maternidade ser interrompida de forma brusca, quando estava grávida de sete meses e acabou por perder o bebé durante o parto.

Aos três meses de gravidez realizou a sua primeira ecografia, na ilha do Fogo, mas na altura a médica não lhe explicou os detalhes, afirma, apenas foi-lhe dito que a bexiga do bebé apresentava distensão. “Não entendi o que significava, levei o exame à consulta de ginecologia, mas também não me explicaram nada”, recorda.

“Como não me explicaram , achei que estava tudo bem, até que numa consulta no PMI, disseram-me que o exame apresentava distensão da bexiga, e perguntaram-me se ninguém me tinha informado sobre isso”.

Cleusa realizou, aos cinco meses, uma nova ecografia morfológica, no qual acabaram por confirmar o diagnóstico da megabexiga.

Mesmo diante da gravidade da situação, Cleusa foi orientada a levar a gravidez até ao fim, com a indicação de que, no final, seria transferida para o hospital da Praia. Contudo, a evacuação aconteceu antes da data programada. “Acabei por ser transferida porque já não tinha líquido e o bebé pedia para nascer”, lembra.

“Fizeram-me cesariana porque não dava para ser parto “normal” (vaginal), devido à condição rara chamada de megabexiga fetal, que afeta o desenvolvimento da bexiga do feto, e com isso não conseguiria sobreviver”, recorda.

“A perda deixou marcas profundas, é muito angustiante, porque até hoje lembro dele, fiquei com aquele trauma na cabeça”, confessa.

Cleusa avançou que recebeu apoio emocional e psicológico do hospital, mas no entanto as datas ligadas ao nascimento permanecem dolorosas. “Quando lembro, tento tirar logo da mente, para não ficar no sofrimento com algo que não volta mais”.

“Prefiro não lembrar, claro que penso sempre nele, mesmo quando o pensamento surge do nada, tento evitar, porque a ansiedade tornou-se uma realidade constante na minha vida”.

A mesma contou que o acompanhamento psicológico e o suporte da família têm sido fundamentais para que consiga seguir em frente com a presença dos amigos e familiares, mas admite que nem sempre o apoio recebido foi suficiente.

Nova gravidez, entre medo e esperança

Hoje, Cleusa está novamente grávida de um menino, mas apesar da alegria de esperar outro bebé, a experiência da gravidez passada traz sentimentos mistos.

“A minha mente está mais preocupada com o outro filho que vem, não é que não me lembre do primeiro, lembro, mas estou mais focada nesta gravidez. Só que o trauma ficou, tenho medo de passar pelas mesmas coisas, e isso faz com que a ansiedade volte”, avançou.

A tristeza, a angústia, a ansiedade e o medo continuam presentes, Cleusa descreve ainda sintomas físicos que acompanham essas emoções. “O coração fica acelerado, e muitas vezes pergunto, porquê isso aconteceu comigo”.

Apesar da dor, a jovem tenta encontrar forças para olhar para frente e preparar para a chegada do novo bebé, mas sem esquecer do primeiro filho que partiu.

Acolhimento e acompanhamento são essenciais, alerta psicóloga

Logo no início da perda gestacional, é essencial que a mulher seja acolhida e que a sua dor seja validada, porque a mulher precisa encontrar um espaço de escuta e empatia, livre de julgamentos ou pressões, explica a psicóloga, e mentora da iniciativa Maio Furta-Cor, Maria Dias, que trabalha no Hospital Universitário Agostinho Neto, (HUAN), na Praia.